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루푸스병 대표적 증상 4가지

바라바라바라밤 2019. 5. 29. 07:00
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루푸스병이란?


최진실 딸 최준희양이 루푸스병을 고백하면서 세간의 화제가 된 루푸스병은 어떤 병일까요? 루푸스병은 자가면역질환의 일종이라고 합니다. 자가면역이란 외부에서 들어온 균이나 이물질 등으로부터 자신의 몸을 보호하는 면역체계를 말하는데요, 이 면역체계가 오작동하면서 되려 자신의 몸을 이물질로 착각해 공격하는 질환입니다. 루푸스(Lupus)는 라틴어로 '늑대'를 뜻하는데요, 루푸스병에 걸리면 면역체계 이상으로 온몸에 염증이 생기고, 염증으로 인해 생긴 발진이 꼭 늑대에게 물린 것처럼 보인다고 해서 붙여진 이름입니다. 정식 명칭은 '전신성 홍반성 루푸스'입니다. 오늘은 스스로를 공격하는 자가면역질환인 루푸스병 대표적 증상 4가지에 대해 알아보겠습니다. 





루푸스병 대표적 증상 4가지


루푸스 환자의 여성 비율 90%에 달하고 증상이 나타나는 시기는 15~44세라고 합니다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 유전자, 호르몬, 환경적 요인 등 여러 요인이 복합적 원인으로 작용하는 것으로 알려져 있는 일종의 불치병입니다. 루푸스병의 경우 증상이 환자마다 상이해서 진단이 어려운 편이지만, 여기에서는 일반적인 증상에 대해 다뤄보겠습니다. 



1. 피부발진



대다수의 환자들은 뺨에 홍조와 같은 발진, 약간 솟아오른 홍반 증상을 보입니다. 주로 코 윗부분을 포함해 나비 모양으로 나타는데, 대칭을 이루는 것이 특징입니다. 가려움을 동반하지 않고 경계가 불분명합니다. 

뺨의 발진 이외에도 동그란 발진을 뜻하는 '원판상 발진'이 몸 어디든 나타날 수 있는데, 나비 모양 발진에 비해 경계가 분명한 편이고 표면이 하얗게 일어나기도 합니다. 두피에 원판상 발진이 일어나면 탈모를 경험할 수 있습니다. 

구강궤양이 생기기도 하는데 통증은 없으며 함몰 부위가 생기기도 하는데, 증상이 악화되면서 통증을 동반하기도 합니다. 또 피부가 햇빛에 과민반응할 수 있습니다. 햇빛에 노출된 후 발진이 일어나거나, 추우면 손 끝이 창백해지고 푸른빛을 띄기도 합니다. 





2. 관절통



관절통은 루푸스 환자 중 70% 이상에서 나타나는 증상으로, 주로 손가락 통증을 일으키며 2~3군데 이상의 관절에서 통증을 느낍니다. 다치거나 특별한 이유 없이 관절통이 생겼다면 루푸스를 의심해볼 수 있습니다. 뼈에는 이상이 없지만 염증 수치가 올라가면서 통증이 생긴 것입니다. 

루푸스병으로 인한 관절통은 혈관에 염증이 일어나면서 모든 혈관에 혈전이 생겨 대칭으로 통증을 겪게 된다는 특징이 있습니다. 일반적으로 뼈나 관절에 이상이 생겨서 통증이 생겼을 때 한쪽이 아픈 것과는 대조됩니다. 



3. 신장질환



루푸스로 인해 생긴 염증이 장기로 침범하게 되면 신부전이나 신장증후군을 겪게 됩니다. 이처럼 루푸스가 신장까지 영향을 주게 되면 '루푸스 신염'이라고 합니다. 주로 나타나는 증상은 다리나 발, 얼굴, 손 등의 붓기이고 체중 증가, 단백뇨, 거품이 있거나 짙은 색의 소변 등을 동반하기도 합니다. 

 


4. 정신적 문제



루푸스 환자의 2/3 이상이 우울증, 주의력결핍, 기억력 장애 등과 같은 정신적 문제를 겪습니다.  염증이 중추신경계에 침범했을 경우 뇌신경증계에 문제를 일으킬 수 있기 때문입니다. 루푸스 병에 걸렸으나 완치된 것으로 알려진 셀레나 고메즈의 경우도 발병 후 불안감, 발작, 우울증에 시달렸다고 합니다. 



이밖에도 전신쇠약, 무기력, 피로 등을 겪을 수 있고 겨드랑이나 목, 사타구니 등의 임파선이 눈에 띄게 커지는 임파선 비대가 나타날 수 있습니다. 살짝 부딪혀도 쉽게 멍이 들거나 입안이 이유 없이 허는 등 그야말로 증상이 갖가지입니다만, 별다른 증상이 나타나지 않을 수도 있습니다.





루푸스병 자가진단하는 법




다음은 미국류마티스학회에서 제시한 기준으로 11개 중 4개 이상 해당되면 루푸스병을 의심해볼 수 있습니다. 


1. 2~3군데 이상에서 겪는 관절통

2. 뺨의 발진, 홍반

3. 동그란 모양의 원판상 발진

4. 햇빛에 대한 광과민성

5. 입안이 자주 허는 등의 궤양

6. 단백뇨가 있는 등 신장질환

7. 폐나 심장을 둘러싸고 있는 막 내에 염증이 생기는 늑막염이나 심막염

8 . 신경계 질환

9. 혈액검사에서 혈소판, 백혈구, 림프구 수치 및 빈혈 수치가 기준치보다 낮은 경우

10. 혈액검사에서 항핵항체의 양성반응

11. 자가항체테스트에서 양성반응


루푸스병이 의심되면 항핵항체검사라는 피검사를 하게 됩니다. 이는 루푸스 환자의 90% 이상이 양성반응을 보이는 대표적 선별검사입니다. 이 검사에서 양성판정을 받으면 특수혈액검사를 통해 DNA항체, Ro항체, La항체 등의 반응여부를 확인해 루푸스병을 확진하게 됩니다.



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